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我院順利完成省內首例ERCP治療小兒罕見型膽總管囊腫(Ⅲ型)
    來源: 齊魯兒童醫院      作者: 張士松、孔萌    字號:[大 中 小]
   發表時間: [2019年07月31日]       閱讀次數:1038次

由山東大學齊魯兒童醫院兒外科舉辦的全國小兒微創外科新技術培訓班727日上午在美麗的泉城濟南隆重開幕,會議邀請到國內知名小兒外科專家、教授以及省內外100余名同仁參會交流。

借此機會,我院普外科張士松主任團隊聯合外請專家山東省千佛山醫院內鏡中心李國棟主任順利完成一例小兒膽總管囊腫(Ⅲ型)(罕見、十二指腸內脫垂型)經內鏡膽總管囊腫開窗+ERCP(內鏡下逆行胰膽管造影術)+ERBD(膽道支架引流術)+ERPD(經內鏡胰管引流術)+左頸前鰓裂瘘切除術。該例手術的成功實施是國內罕見,標志著我院普外科在治療膽道疾病上取得新的突破。

患兒小威(化名),今年1歲,因發熱、腹痛伴嘔吐10入院,後通過詳細的病史、查體及術前輔助檢查,診斷爲:1.膽總管囊腫(Ⅲ型)(罕見、十二指腸內脫垂型)2.鰓裂瘘(左頸前)。我院張士松主任團隊經過詳細的術前評估與討論,查閱相關資料,聯合北京專家會診,對該病的治療達成共識,決定聯合外院專家行內鏡微創手術,患兒的家長充分考慮後決定爲孩子進行手術。

    27日上午9:00,張士松主任團隊緊鑼密鼓的開始術前准備工作,在麻醉科、手術室等兄弟科室大力配合下,先後完成了經內鏡膽總管囊腫開窗+ERCP+ERBD+ERPD+左頸前鰓裂瘘切除術,整個手術過程非常順利,曆時2個多小時,術中幾乎未見出血,術後第二天患兒即可進食,現患兒恢複良好,無特殊不適。

ERCP術中

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    膽總管囊腫是亞洲人群常見的一種先天性膽道疾病,共分4型。第Ⅲ型膽總管囊腫又稱膽總管末端囊腫、膽總管膨出、壺腹囊腫、十二指腸內憩室是指膽總管遠側十二指腸壁段先天性囊性擴張或憩室形成並突十二 指腸降部者,在中外文獻中都鮮有報道,所占比例在1%以下。

 


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